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蒋竞雄:宝宝长期补充维生素AD安全吗?【专家在线直播贴】

育儿达人
Lv.
妈妈们都知道,维生素A和维生素D是0-3岁婴幼儿生长发育必需的关键营养素。可是,妈妈们给宝宝补充维生素AD的方式却各有千秋,多数妈妈都会每天坚持给宝宝补充1粒,但有些妈妈却对每天1粒的补充方式产生了某些质疑。比如:
辣妈A:吃这吃那不如吃饭,饮食均衡营养就足够了,有必要额外补么?
辣妈B:吃两天停两天间隔补充更安全,每天坚持吃会过量吧?
辣妈C:维生素AD不能长期吃,孩子大一点儿就不用补了,长期吃会超标过量的!
综上来看,妈妈并不了解维生素AD对于宝宝的重要性,并且十分担心补充维生素AD的安全性。那么,维生素AD到底需不需要额外补充呢?怎么补充才安全科学呢?

5月19日下午16:00-17:00,我们辣妈帮专家团特别邀请到了中国疾控中心妇幼保健中心研究员、临床儿童营养专家蒋竞雄博士,为辣妈们在线解读如何安全且科学地补充维生素AD。如果辣妈们对于补充维生素AD的必要性和安全性存在疑问,或者存在相关问题,现在就可以跟帖回复,届时专家将针对各位辣妈们提出的问题进行一对一的解答。
1年前 楼主
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  • 育儿达人
    Lv.14
      维生素AD对宝宝健康有什么作用?

    维生素A又被称为“视黄醇”、“抗感染维生素”,可以提升宝宝的抵抗力,维护宝宝正常的视觉发育,预防贫血等疾病的发生,并且还能促进骨骼发育维生素D被誉为“阳光维生素”,它可以促进钙吸收,促进宝宝骨骼发育。维生素AD两者协同作用,可共同促进宝宝的免疫系统和骨骼发育,助力宝宝健康成长。

    如果身体缺乏维生素A很有可能引起宝宝出现以下健康问题:消化道、呼吸道防御病毒的能力下降,导致抵抗力下降,易感染疾病,感冒、腹泻问题频发;发育缓慢,个头矮小;头发枯黄,皮肤粗糙;缺铁性贫血;严重者可引发干眼症、夜盲症等。如果缺乏维生素D则很有可能引起以下健康问题:佝偻病早期症状如睡眠不安、多汗、易惊、枕秃等;宝宝出牙、换牙时间推迟;免疫功能低下;若不及时处理则可引起O型腿、X型腿等骨骼变形。

    由此可见,维生素AD对宝宝的健康成长非常重要,每天常规补充可以预防维生素AD缺乏症的发生,是家长们在宝宝营养补充上不可忽视的重点。
    1年前 1楼 回复
  • 育儿达人
    Lv.14
      》》》了解了维生素AD的重要性之后,也许妈妈们会对此产生新的疑问。
    中国宝宝缺乏维生素AD吗?

    维生素D的缺乏是世界各国普遍共存的营养问题,而维生素A的缺乏问题主要集中在亚洲、非洲、南美洲等发展中国家,各国根据本国营养水平制订了有针对性的预防措施。而我国儿童受到生长环境不同、膳食结构不同、经济水平差异、孕期营养差异、体质差异等因素的影响,维生素A和维生素D缺乏情况都非常普遍。
    据《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示,我国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%,亚临床缺乏率为39.2%,合计超过50%的宝宝存在维生素A缺乏问题,而6个月内的婴儿维生素A缺乏率与亚临床缺乏率合计将近80%,我国儿童总体缺乏情况十分堪忧。据流行病学调查数据显示,我国3岁以内婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.6%,维生素D不足发生率为49.7%,合计超过70%的婴幼儿存在维生素D摄入不足的问题。

    因此,适合中国国情的营养补充方案是AD同补,一举两得。
    1年前 2楼 回复
  • 育儿达人
    Lv.14
      》》》科学的数字总是让人触目惊心,虽然大多数妈妈认可每日常规补充维生素AD的必要性,但对于补充维生素AD的安全性方面,妈妈们却存在一些认知上的混淆和误区。
    误区一:食补维生素AD或者只补维生素D更安全?

    有的妈妈认为食物中的维生素A和维生素D足以满足宝宝身体发育所需,无需进行额外补充;有的妈妈还听说国外的宝宝不补充维生素A,觉得国内宝宝补充是多此一举,于是选择国外的一些维生素D制剂来进行补充。然而,妈妈却是“知其然而不知其所以然”。

    首先,维生素A属脂溶性维生素,主要食物来源为动物肝脏和深色蔬菜等。由于动物肝脏是动物体内的解毒器官,宝宝频繁食用会存在一定的健康隐患。而胡萝卜等深色蔬菜中含有的β胡萝卜素可在体内转化为维生素A发挥作用,但是,据医学研究证实其转化率非常低(在1/20-1/12之间)。因此,单纯依靠食补来补充维生素A,并不能符合宝宝的营养所需。其次,国家间的饮食结构差异、经济因素、地理环境等多种原因,造成发达国家宝宝的维生素A缺乏不明显,而有些缺乏国家目前还采用一次性大剂量的补充方式,但这种方式对于宝宝来说存在一定的安全隐患。因此,我国采用的是每日小剂量的补充维生素A,更为安全有效。

    而维生素D在天然食物中含量很少,谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D,蛋黄、鱼、牛奶、母乳中含有少量的维生素D,所以要从天然食物中获得足够的维生素D几乎是不可能的。晒太阳被认为是最有效地补充维生素D方式,这是因为紫外线照射人的皮肤,会在体内转换成维生素D。但是,据研究表明,宝宝过多暴露在紫外线下,会增加成年后患皮肤癌的几率,再有如今受雾霾、空气污染等因素的影响,宝宝实际日晒的时间较少,而在家隔着玻璃晒,基本是没有效果的。因此,我国通常建议维生素D与维生素A同补,二者协同作用,帮助宝宝健康发育。

    我国医生建议宝宝服用的维生素AD制剂均按照《中华人民共和国药典》的标准进行配制,维生素A和维生素D的配比为科学的3:1配比,同时,也符合《中国国家处方集(儿童版)》对维生素AD预防推荐,更加符合婴幼儿时期的营养需求。宝宝的体质不同于成人,日常消化吸收食物的能力有限,额外补充维生素AD制剂,对于宝宝来说是最有效和安全的获取方式。
    1年前 3楼 回复
  • 育儿达人
    Lv.14
      误区二:每日补充维生素AD会过量!超标!中毒!

    安全补充维生素AD的首先前提是需要了解两个“量”:营养学中的“推荐摄入量(RNI)”和“可耐受最高摄入量(UL)”。“可耐受最高摄入量”即“平均每日摄入某种营养素的最高合理剂量”,“推荐摄入量”可理解为“某种营养素摄入充足的一个最基本剂量”。根据宝宝不同的年龄阶段,每日服用维生素AD只要介于RNI和UL之间,既能满足宝宝的营养需要,又无需担心安全问题。《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》制订的维生素A和维生素D中的RNI-UL量分别是:1岁以内维生素A1000-2000国际单位,维生素D400-800国际单位,而1岁以上维生素A1033-2333国际单位,维生素D400-800国际单位。

    而远大于“可耐受最高摄入量”的“中毒量”,还有两个层面的概念:①一次性过量补充;②长期性的过量补充。对于0-3岁的宝宝来说,《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》和《儿科学》有明确的标示,若一次补充剂量大于30万IU的维生素A,则会造成急性中毒;若每日服用5-10万IU的维生素A,连续服用6个月以上,则会造成慢性中毒;而每日服用2-5万IU的维生素D,连续数周或数月才可能发生慢性中毒。

    我国医生推荐给孩子服用的维生素AD制剂一般都是小剂量预防性补充的,维生素AD制剂(单粒)的维生素A含量一般在1500-2000IU,维生素D是400-800IU。这个剂量完全符合权威的推荐剂量,更在安全合理的剂量范围内,不管是从含量还是从长期性服用的角度来说,都是有效且安全的。而按照这样的维生素AD制剂(单粒)预防剂量换算,若要达到过量中毒,则需要一次性服用几十甚至上百粒,并持续数周或数月才会发生,显然这种情况在生活中是基本不会出现的。

    有的妈妈虽然明白补充维生素AD对宝宝的重要性,但是由于担心补充维生素AD过量问题,于是给宝宝吃几天停几天。然而这样“吃吃停停”或“吃点就停”的方式,不但无法满足宝宝日常所需,还会影响营养素的均衡吸收,最后造成宝宝维生素AD仍然处于缺乏的状态,给宝宝健康带来负面影响。因此,对于0-3岁的宝宝来说,妈妈们只要选择适合宝宝不同年龄段的维生素AD制剂,就可放心为宝宝补充!面对过量、超标、中毒的言论时,妈妈们要理智对待,不要“听风就是雨”!
    1年前 4楼 回复
  • 育儿达人
    Lv.14
      【专家简介】

    蒋竞雄:2006年获得瑞典Uppsala大学医学院公共卫生系保健服务专业博士学位。现任中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员、硕士生导师、中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员。从事儿科临床、儿童保健工作三十年,主攻儿童营养和生长发育,对儿童身高发育与体重发育研究尤为深入,经验尤为丰富。
    1年前 5楼 回复
  • 学堂达人
    Lv.13
      好赞!确实不知道该怎样给宝宝补充维生素AD
    1年前 6楼 回复
  • 生活达人
    美妆达人
    活力达人
    购物达人
    Lv.13
      科学补AD,才能让宝宝更健康的成长
    1年前 7楼 回复
  • 购物达人
    Lv.15
      我听说带宝宝出去晒太阳,说晒太阳就是宝宝补充维生素AD,不知道这样的说法是否正确?
    1年前 8楼 回复
  • Lv.12
      确实很纠结啊。。每次给宝宝吃钙片,又担心不够,又担心过量,求解
    1年前 9楼 回复
  • Lv.12
      知识贴,来学习啦,以后备用
    1年前 10楼 回复
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